Особенности работы с клиентами, пострадавшими от разных форм насилия, могут привести специалиста к защитному равнодушию, цинизму или профессиональной травматизации с характерными депрессивными реакциями, нарастанием тревожности и (или) раздражительности. Если эффективность работы специалиста снижается, при этом падает его профессиональная мотивация, то, вероятнее всего, это проявление синдрома эмоционального «выгорания».
Причинами возникновения феномена «выгорания» являются внутриличностный конфликт, острый психологический стресс и острая или хроническая фрустрация. Консультант испытывает фрустрацию, сталкиваясь с различными проблемами, например, оказываясь несостоятельным в процессе проведения психотерапевтической работы. Эмоциональное выгорание проявляется в резком снижении энтузиазма, потери интереса к работе, стереотипизации рабочих действий, нарастании негативного отношения к клиентам и потере профессионального самоуважения.
На эмоциональном уровне выгорание проявляется в усталости, раздражительности, чувстве отвращения к работе, тревожности, ухудшении настроения, депрессивности, чувстве бессмысленности, безнадежности и вины. Возможны и соматические симптомы, такие как: бессонница, головные боли, нарушения функций пищеварительной и сердечно-сосудистой системы и т. д. Очень часто эмоциональное «выгорание» представляет собой механизм психологической защиты от чрезмерного расходования эмоциональной энергии.
Термин «эмоциональное выгорание» впервые был введен американским психологом X.Фрейденбергом в 1974 г. для характеристики психологического состояния профессионалов, находящихся в интенсивном и тесном общении с клиентами в эмоционально перегруженной атмосфере при оказании профессиональной помощи.
Достаточно часто основной причиной развития «выгорания» является хронически напряженная психоэмоциональная деятельность в условиях недостаточного успеха и поощрения. Консультирование жертв насилия тесно связано с интенсивным общением, переживанием сильных эмоций и высокой ответственностью специалиста. Чрезмерность рабочего напряжения может вызываться не только внутренними, но и внешними факторами. Так, организация деятельности по психологическому сопровождению пострадавших от насилия может не соответствовать психогигиеническим требованиям. Даже при оптимальной организации работы дефицит навыков создания адекватных отношений с клиентом и неумение переработать впечатления часто ведут к усталости и чувству безнадежности в достижении оптимального результата.
Выделяют различные факторы эмоционального «выгорания», в том числе макросоциальные, личностные и микросоциальные.
Личностный фактор включает мотивационно-характерологические особенности специалиста и умение строить отношения с клиентами.
Микросоциальный фактор включает взаимоотношения с коллегами и администрацией, характеристики материально-технической базы учреждения. Кроме того, условия работы могут препятствовать успешному осуществлению профессиональных задач: отсутствие у психолога своего кабинета, где можно провести консультацию клиента, частые ночные дежурства и отсутствие полноценного отдыха после них, недостаток оснащенности материально-технической базы и т. д.
Социальные факторы синдрома эмоционального «выгорания» могут быть обусловлены: отсутствием поощрений за хорошую работу, низкой зарплатой, отсутствием возможности продвижения по службе, ограничением права на свободу выбора стиля профессиональной деятельности, направления научно-методической работы и т. п.; несоответствием нравственно-этических требований к профессии реальной ситуации в организации; ограничением активности специалиста по овладению новыми знаниями, препятствиями к внедрению новых технологий; принижением социального статуса профессии, ее значимости; чрезмерными рабочими нагрузками и пр.
Для предотвращения «выгорания» у консультантов, работающих с жертвами насилия, могут быть предложены следующие рекомендации:
В консультативном центре необходимо иметь место для отдыха
работников, куда нет доступа клиентам. Такое помещение часто
называют убежищем, подчеркивая функции обеспечения психо
логической безопасности специалистов.
Не реже, чем один раз в неделю следует проводить балинтовские
группы, на которых обсуждаются трудные случаи консультирования. Важнейшая функция этих групп — это сплочение специалистов, поддержание духа оптимизма и доброжелательности. Особенно важно участие в них сотрудников в возрасте до 30 лет.
Необходимо регулярно повышать квалификацию сотрудников на
семинарах, тренингах и конференциях с периодичностью — один
семинар каждые полгода.
Подведение итогов работы в отчетах, публикациях, выступлениях на конференциях, возможность предоставить результаты своей работы повышают самоуважение и чувство самокомпетентности специалиста.
Работа в области психологического сопровождения лиц, переживших насилие, имеет свои специфические трудности. С точки зрения самих специалистов к основным затруднениям можно отнести следующие особенности консультирования:
1. Дискомфорт откровенного разговора
Отождествляя себя с клиентами, специалисты нередко ограничиваются определенными рамками в обсуждении шокирующих и болезненных вопросов семейного насилия. Специалисты-женщины особенно боятся обнаруживать жестокость среди клиентов своего социального и образовательного круга. Насилие, существующее в собственной среде, увеличивает их чувство собственной уязвимости.
2. Боязнь причинить боль и обиду
Нередко консультанты опасаются, что своими вопросами обидят и заставят страдать клиента, боятся унизить человеческое достоинство клиента, узнавая об унизительных подробностях факта насилия. Некоторые специалисты избегают обсуждения насилия, чтобы не испортить отношения с клиентами. Но надо отметить, что если психолог или социальный работник не может прямо спросить о насилии, которому подвергся клиент, как о причине телесных повреждений и душевных страданий, то это может восприниматься пострадавшим как молчаливый сговор с нарушителем, как молчаливое одобрение поведения агрессора.
3. Чувство бессилия в оказании помощи
Как показывает практика, при психологическом сопровождении жертв насилия достаточно часто специалисты испытывают чувство бессилия в оказании помощи. Недостаточная подготовленность в отношении оценки безопасности клиента и оказании помощи ведет к потере контроля над ситуацией. Даже у специалистов, которые считают, что могут успешно работать с проблемой насилия, нередко возникает чувство беспомощности, когда клиент оказывается не в состоянии сразу выполнить все меры по изменению ситуации. Осуждение клиентов, которые «не хотят» улучшить условия жизни для себя и своих детей, зачастую приводит к формальному выполнению своих обязанностей специалистами, к дистанцированию и снисходительному отношению к лицам, пережившим насилие.
4. Нехватка времени
Очень часто фактор нехватки времени является препятствием для более глубокой и эффективной работы с проблемами насилия для многих специалистов.
Кроме того, такие предрассудки как расизм и национализм, предубеждения относительно пола, социального положения, сексуальной ориентации или нетерпимое отношение к людям определенного возраста, образования, физических возможностей могут препятствовать оказанию эффективной помощи жертвам насилия. Такие стереотипы распространены и могут отражаться на результативности профессиональной деятельности психолога-консультанта.
Таким образом, специалисты, работающие с лицами, пережившими насилие, нуждаются в собственном психологическом сопровождении, основной формой которого является помощь супервизора-куратора.
Супервизия — один из самых эффективных методов повышения компетентности консультантов, работающих с лицами, пострадавшими от насилия. Основная цель супервизии — совершенствование компетентности и предотвращение синдрома «выгорания». Супервизор — более опытный коллега, который помогает разобрать трудные случаи из практики, дает методические рекомендации и помогает разобраться с эмоциональными трудностями в работе. Оптимальная периодичность встреч с супервизором — один раз в неделю в течение часа. Желательно, чтобы встречи с супервизором были внесены в рабочий график учреждения. Важную роль играет психологический комфорт в коллективе, атмосфера поддержки и взаимопонимания, а также хорошая организация рабочего места.
Если «выгорание» уже произошло, то следует использовать определенные процедуры работы с этим состоянием:
1
Индивидуальная или групповая работа с супервизором;
2
Временное переключение на формы работы службы, не связанные непосредственно с консультированием;
3
Индивидуальная психотерапия «выгорания».
